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[Rivotril] - Fiche médicament

Tout savoir sur le médicament Rivotril : posologie, effets secondaires, contre-indications et prix.

MIS À JOUR PAR
Sandra Baliozian
23/8/2021

Rivotril - DCI Clonazépam - Antiépileptique

A quoi sert le médicament Rivotril Roche ?

Rivotril, des laboratoires Roche, est un médicament de la famille des benzodiazépines utilisé dans le traitement de l'épilepsie chez l'adulte et chez l’enfant.


Le médicament Rivotril existe sous plusieurs formes :

  • Rivotril gouttes, 2,5 mg/ml (solution buvable) ;
  • Rivotril comprimés quadrisécable, 2 mg ;
  • Rivotril iv, 1 mg/ml (solution à diluer injectable).


Chez Sleepie, nous vous avons préparé une fiche technique simple et complète pour tout savoir sur ce médicament, et vous donnons notre avis sur l’efficacité de Rivotril.


Rivotril Vidal (Eureka)

Vous souhaitez plus d'informations sur le médicament Rivotril ? Vous pouvez consulter la page Rivotril du Vidal anciennement Eurekasanté : Rivotril notice.


Meddispar Rivotril

Vous souhaitez connaître la réglementation relative à la délivrance et à la prescription de Rivotril ? Consultez la page Rivotril de Meddispar, site internet de l’Ordre National des Pharmaciens : Meddispar Rivotril.


Composition de Rivotril 

Rivotril gouttes 

Rivotril 2.5 mg/ ml est une solution buvable sous forme de gouttes.


La substance active (dci) de Rivotril est le Clonazépam : 2,5 mg pour 1 ml de Rivotril. Une goutte contient 0,1 ml de Clonazépam.

Les excipients sont :

  • saccharine sodique ;
  • arôme de pêche PHL-14725 ; 
  • acide acétique ;
  • propylèneglycol ;
  • bleu brillant FCF (E-133).


Rivotril 2 mg comprimé

Rivotril 2 mg est un comprimé quadrisécable, divisible en deux ½ doses ou en quatre ¼ de doses.


La substance active (dci) de Rivotril 2mg est le Clonazépam : 2 mg par comprimé.

Les excipients sont :

  • lactose ;
  • amidon de maïs ;
  • talc ;
  • stéarate de magnésium.


Rivotril IVD

Rivotril 1 mg/ 1 ml ivd est une solution à diluer injectable sous forme d’ampoule. 


La substance active (dci) de Rivotril ivd est le Clonazépam : 1 mg.

Les excipients sont :

  • acide acétique glacial ;
  • éthanol anhydre ;
  • alcool benzylique ;
  • propylène glycol ;
  • eau pour préparations injectables.


Acheter Rivotril 

Acheter Rivotril sans ordonnance ?

Le Rivotril est un médicament exclusivement délivrable sur ordonnance médicale sécurisée. Il est d’abord prescrit dans le cadre du traitement de l'épilepsie chez l’adulte et l’enfant. 


Acheter Rivotril gouttes sans ordonnance ?

Le Rivotril buvable, sous forme de gouttes, est soumis à la même régulation que Rivotril iv et Rivotril comprimé. L’ordonnance sécurisée est obligatoire pour la délivrance du médicament.


Acheter Rivotril à l’étranger sans ordonnance ?

Rivotril est un médicament délivrable uniquement sous ordonnance. L’achat de Rivotril en vente libre n’est possible dans aucun pays.

Par exemple, il n’est pas possible d’acheter du Rivotril en Espagne ou d’acheter Rivotril en Suisse sans ordonnance.


Rivotril prix

En pharmacie, la boîte de 28 comprimés de Rivotril 2 mg, comprimés quadrisécables, s’achète à 1,45€ environ.

Le flacon de 20 ml du médicament Rivotril 2,5 mg/ ml s’achète environ 1,53€.

La boîte de 6 ampoules d’1 ml de Rivotril iv s'achète environ 3,64€.


Le taux de remboursement de la Sécurité Sociale pour le Rivotril est de 65%.

Les prix mentionnés ici ne tiennent pas compte des honoraires de dispensation du pharmacien.


Rivotril gouttes : achat en ligne ?

Attention : Les sites qui proposent d’acheter du Rivotril en ligne et sans ordonnance sont des sites frauduleux !

En achetant sur ces sites vous vous exposez soit à des arnaques soit à un risque médical important. Les médicaments vendus sur ces sites sont des contrefaçons dangereuses pour votre santé.


Tous les médicaments nécessitant une ordonnance à la délivrance sont exclusivement disponibles en pharmacie, physique ou en ligne. Voici la liste officielle des sites autorisés, par l’Ordre des Médecins, à vendre des médicaments en ligne : pharmacies en ligne.


Rivotril prescription

L’achat de Rivotril nécessite une ordonnance délivrable sur prescription médicale. La prescription de Rivotril par un médecin généraliste n’est normalement pas autorisée, elle est réservée à deux types de spécialistes. Ainsi, le Rivotril nécessite la prescription d’un neurologue ou d’un pédiatre.


Rivotril générique 

Il n’existe pas de médicament générique au Rivotril. 


Les médicaments génériques contiennent la même molécule et le même dosage que les médicaments de marque. Les excipients peuvent parfois être différents mais cela ne change en rien les qualités thérapeutiques du produit.


Rivotril indications

Le médicament Rivotril est indiqué dans le traitement de l’épilepsie chez l’adulte et l’enfant, en monothérapie temporaire ou en association avec un autre traitement antiépileptique.


Les propriétés du Clonazépam Rivotril (sa substance active) sont multiples : 

  • anxiolytique ;
  • myorelaxant ;
  • hypnotique ;
  • anticonvulsivant ;
  • et amnésiant.
L’effet dominant du Clonazépam est l’effet anticonvulsivant, c’est pour cela qu’il est indiqué dans les états de mal épileptique. 


Les autres effets du Clonazépam font de Rivotril un médicament souvent prescrit hors AMM (autorisation de mise sur le marché initiale), c’est-à-dire que le médicament est utilisé en dehors des indications thérapeutiques validées lors de sa mise en circulation.


La prescription hors AMM est autorisée par le code de la santé publique dans des cas précis. Elle doit cependant rester exceptionnelle. 


Ainsi le Rivotril peut être prescrit hors AMM pour traiter d’autres pathologies que l'épilepsie ou le mal épileptique.


Rivotril douleur

Douleurs neuropathiques traitement Rivotril 

Les douleurs neuropathiques surviennent à la suite d'une atteinte du système nerveux. L’utilisation du Rivotril pour soulager une douleur neuropathique était très fréquente jusqu’à ce que le médicament fasse l’objet de restrictions en 2012.


La prescription de Rivotril gouttes pour les douleurs neuropathiques n’est plus recommandée, et ce afin d’éviter les usages détournés et les difficultés de sevrage. 


Rivotril et douleurs musculaires 

Le Rivotril serait efficace contre les douleurs musculaires. Son effet myorelaxant permettrait de détendre les muscles endoloris et d’atténuer la douleur. Cependant, aucune étude ne prouve son efficacité dans ce cadre là.


Rivotril Covid

L'utilisation du Rivotril dans le cadre de la Covid 19 s’est également faite en dehors des indications thérapeutiques initiales.


Dans ce cas, le rôle du Rivotril n’est pas de combattre le Coronavirus. Rivotril est utilisé sous sa forme injectable dans le cadre de :

  • la prise en charge palliative de la détresse respiratoire, pour endormir le patient ;
  • la prise en charge de la dyspnée (sensation d’essoufflement et d’angoisse).


Rivotril pour dormir

Rivotril et insomnies

Rivotril n’est pas un somnifère mais un anticonvulsivant non barbiturique. Comme beaucoup de benzodiazépines, il est prescrit, hors de ses indications, chez les personnes souffrant de troubles du sommeil liés à l’anxiété telles que les insomnies.

La réglementation autour de la prescription de Rivotril s’est intensifiée, il n’est plus d'usage de le prescrire pour traiter les insomnies.

Rivotril gouttes sommeil

Dans le cadre de l’insomnie, Rivotril est utilisé sous forme de gouttes, en solution buvable, à boire avant le coucher. Cependant rien ne prouve l’efficacité de Rivotril contre l’insomnie.


Rivotril, sommeil réparateur ? 

Rivotril et sommeil ne font pas forcément bon ménage. Bien que le Clonazépam ait des effets sédatifs et myorelaxants, il ne garantit absolument pas un sommeil réparateur. 

Bien au contraire, la prise de benzodiazépines pour dormir peut même dégrader la qualité du sommeil et causer des insomnies chez certaines personnes.


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Comment prendre du Rivotril ?

Rivotril posologie 

La posologie de Rivotril est différente selon sa forme et selon l’usage qui en est fait.

Seul un médecin est habilité à déterminer la forme et la posologie qui vous conviennent.

Il est important de respecter les doses prescrites par celui-ci.


Durée du traitement du Rivotril

Le traitement du Rivotril doit être aussi court que possible. En effet, la prise de benzodiazépines n’est pas recommandée sur le long terme. 


Concernant le Rivotril comprimé (2 mg) et le Rivotril goutte (2 5 mg), la durée de prescription est limitée à 12 semaines. La prolongation du traitement se fait uniquement sur décision du médecin.


Rivotril iv est utilisé dans le traitement d’urgence de l’état de mal épileptique, il ne fait donc pas l’objet d’une prise régulière sur une durée déterminée.


Rivotril demi-vie

La demi-vie du Rivotril est comprise entre 30 et 40 heures. Rappelons que la demi-vie est le temps nécessaire pour que la présence du médicament dans le sang diminue de moitié. Si demi-vie et durée d’effet sont corrélées, elles sont pour autant différentes. La durée d’effet est en général bien moins longue (temps pendant lequel le médicament fait effet), que la demi-vie (temps qu’il faut pour éliminer le médicament de notre sang).


Rivotril effet

L’effet dominant du médicament Rivotril est l’effet anticonvulsivant. Il ralentit l’activité des nerfs dans le cerveau. Son dosage important en Clonazépam lui confère une durée d’action longue et progressive.


Par injection intraveineuse, l’effet du Rivotril est quasi-instantané et peut durer jusqu’à 3 heures. 

Le temps d’action de Rivotril 2 mg et Rivotril 2,5 mg est compris entre 1 et 4 heures.


Comment arrêter Rivotril ?

Arrêtez le Rivotril progressivement et faites-vous toujours accompagner par votre médecin pendant la baisse progressive de votre traitement, et ce notamment afin de prévenir un potentiel effet rebond. 


Rivotril sevrage

Le sevrage du Rivotril, s’il est fait de manière brutale, peut provoquer un phénomène de sevrage dont les symptômes sont :

  • anxiété importante ;
  • insomnies ; 
  • douleurs musculaires ; 
  • agitation ;
  • irritabilité ;
  • changements d’humeur ;
  • maux de tête ;
  • engourdissement des extrémités ;
  • sensibilité anormale au bruit, à la lumière ou au contacts physiques ;
  • diarrhées.


Par quoi remplacer le Rivotril pour les douleurs ?

Il existe des alternatives au Rivotril pour le traitement des douleurs neuropathiques. D’autres médicaments ont les mêmes propriétés myorelaxantes ou sédatives que le Rivotril.


N’hésitez pas à consulter un médecin afin de savoir lequel de ces médicaments est le plus adapté à vos besoins.


Contre-indications du Rivotril 

Dans quel cas ne pas prendre de Rivotril 

Ne jamais prendre Rivotril iv 1 mg/ ml (injectable) si vous souffrez :

  • d'hypersensibilité au Clonazépam, aux benzodiazépines, ou à l’un des excipients du médicament ; 
  • d’insuffisance respiratoire sévère ;
  • du syndrome de l’apnée du sommeil ;
  • d'insuffisance hépatique ;
  • de myasthénie.


Rivotril iv n’est pas adapté aux prématurés et nouveau-nés, en raison de la présence d’alcool benzylique dans les composants.


Ne jamais prendre Rivotril 2,5 mg/ ml (buvable) ou de Rivotril 2 mg (comprimés) si vous souffrez :

  • d'hypersensibilité au clonazépam, aux benzodiazépines, ou à l’un des excipients du médicament ; 
  • d’insuffisance respiratoire sévère ;
  • du syndrome de l’apnée du sommeil ;
  • d'insuffisance hépatique ;
  • de myasthénie ;
  • d’antécédents de dépendance ou d’abus aux médicaments, drogues ou à l’alcool.


Interactions médicamenteuses

Les médicaments dont l’association au Rivotril font l’objet de précautions d’emploi sont : 

  • le carbamazépine ;
  • les autres médicaments sédatifs ;
  • les barbituriques ;
  • le buprénorphine ;
  • le clozapine ;
  • les morphiniques ;
  • le phénytoïne.


Rivotril et alcool

La prise d’alcool en même temps que le traitement est fortement déconseillée car cela renforce les effets sédatifs du Rivotril. Pour en savoir plus sur les effets du mélange alcool et benzodiazépines, n’hésitez pas à consulter notre guide sur les somnifères et l’alcool.


Rivotril : grossesse et allaitement

Il est fortement recommandé de ne pas prendre de Rivotril si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Comme tous les médicaments à base de benzodiazépines, le Rivotril peut entraîner des effets indésirables chez le nouveau-né. 


Rivotril et conduite

Le Rivotril peut entraîner la diminution de la réactivité, il est donc déconseillé de conduire tout type de véhicules pendant le traitement.


Surdosage Rivotril

En cas de surdosage, Rivotril peut déclencher un sommeil très profond pouvant entraîner au coma suivant la quantité ingérée.


Si vous avez pris trop de Rivotril, contactez immédiatement votre médecin ou le Centre Antipoison le plus proche de chez vous.


Rivotril dose mortelle 

Une surdosage de Rivotril, s’il est pris seul, menace rarement le pronostic vital. En cas de surdosage, la prise concomitante de Rivotril et de barbituriques ou des morphiniques peut être fatale.


Rivotril drogue

Le Rivotril est un médicament dont l'usage est largement détourné. Parmi les mésusages, le Rivotril est utilisé comme « drogue » par de nombreux toxicomanes. Il occupe une place importante dans le trafic de médicaments, et est dans ce cadre vendu à des prix exorbitants.


Rivotril effets secondaires

Les effets secondaires de Rivotril sont les suivants :

  • affections du système nerveux ;
  • affections oculaires ;
  • affections cardiaques ;
  • affections respiratoires, thoraciques et médiastinales ;
  • affections gastro-intestinales ;
  • manifestations hépatiques ;
  • affections de la peau et du tissu sous-cutané ;
  • affections musculo-squelettiques et systémiques ;
  • affections du rein et des voies urinaires ;
  • affections des organes de reproduction et des seins ;
  • troubles généraux et anomalies au site d’administration ;


Chez les enfants :

  • affections endocriniennes ;
  • affections respiratoires, thoraciques et médiastinales. 


Retrouvez la liste détaillée des effets secondaires : Rivotril notice.


Rivotril effets secondaires sur le long terme

Le Clonazépam, substance active du Rivotril, est une molécule appartenant à la famille des benzodiazépines. 


La prise prolongée de benzodiazépines peut avoir des effets indésirables sur le long terme, comme la dépendance physique ou des problèmes d’apprentissage et de concentration.

 

Rivotril et prise de poids 

Le Rivotril fait-il grossir ?

 

La prise de poids ou l’augmentation de l’appétit ne font pas partie des effets indésirables de Rivotril.


Rivotril : notre avis

Le Rivotril est-il dangereux ? 


Chez Sleepie, nous ne recommandons pas l’utilisation de médicaments pour dormir, car il existe d’autres solutions efficaces contre l’insomnie, sans dépendance ni accoutumance.


Nous soulignons le risque de dépendance et d’accoutumance de ce médicament. Ne prolongez jamais la prise du médicament Rivotril sans avis du médecin et en dehors d’une prescription médicale.


Par ailleurs, les benzodiazépines peuvent conduire à une amnésie antérograde, c’est-à-dire dans la période qui suit directement la prise du médicament (en général sous quelques heures). 


Retrouver le sommeil sans médicament, c’est possible !

Nos thérapies seront également bientôt disponibles en ligne pour vous guérir de l’insomnie. Basées sur la modification des croyances et l’adaptation facile de votre mode de vie, elles sont efficaces sur le long terme, et sans dépendance, ni accoutumance. 

 

En attendant, retrouvez tous nos conseils pour vaincre l’insomnie sans médicament et regagner confiance en votre sommeil !

 


N’hésitez pas à nous donner votre avis et à partager vos expériences à propos du médicament Rivotril en commentaires ci-dessous. Découvrez nos fiches sur les autres médicaments pour dormir.

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